Ce este trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de o cantitate excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt celule mici produse în măduva ce au un scop important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de plachete variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o problemă preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări severe ori lipsa de fier. Alte cauze includ operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer (atca.ro austriamed.ro bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rară, în care măduva osoasă generează excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta este legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR, MPL (crra.ro Verywell Health).
Manifestările trombocitozei
Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu prezintă manifestări clare, iar afecțiunea se detectează deseori în urma unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:
Cefalee, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitemia este determinat de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Sângerările acute ori pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul trombocitemiei este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi Spray pentru corp necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate progresa către leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Încheiere
Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot pot asigura o viață sănătoasă.